DFU併發症:漸進性惡化的後果
Detailed information on potential complications if DFU is not managed effectively
(DFU的併發症簡述和併發症的流行病學)
高達34%的糖尿病患者在一生中可能受到糖尿病足潰瘍 (DFU) 的困擾,這些潰瘍傷口倘若沒有及時治療,便可能引發一系列嚴重的併發症,包括感染、壞疽、截肢,甚至死亡。這些併發症不僅會降低患者的身體功能和生活品質,同時也會增加醫療系統的負擔1。
- 感染 (Infection):
潰瘍的傷口受到細菌或真菌侵犯並繁殖2,深度可以從真皮層到深層組織。研究統計顯示,糖尿病患者大約有一半的潰瘍傷口會發生感染,其中約20%需要住院治療,嚴重者可能需要截肢1。
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- 壞疽 (Gangrene):
由於血液供應不足、感染或損傷而導致的組織壞死情況。壞疽可分為乾性和濕性,乾性壞死的組織會變乾和變黑,而濕性壞死的組織由於受到感染,則會出現腐爛或發炎的現象2。
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- 截肢 (Amputation):
DFU患者最終可能面臨截肢手術,以切除包含骨頭或關節在內的一部分肢體2。感染和壞疽是最主要造成患者截肢的原因,約20%的DFU患者最終會面臨需要截肢的狀況1,其中包含非重大截肢(好比部分腳趾)和需要切除部分肢段的重大截肢2。
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- 死亡:
DFU患者的五年死亡率約為30.5%3~49.1%4,患有DFU的患者其5年死亡風險是未患有DFU患者的2.5倍5。非重大截肢與重大截肢的五年死亡率也較所有癌症和乳癌的風險高6。
我們可以發現,DFU的併發症其實很多都彼此相關聯,小小的潰瘍傷口在漸進式的惡化下也有可能發展成難以想像的後果。可見及早發現並給予治療,以避免病情不斷惡化,是處置DFU最重要的原則;而防範DFU於未然,則是面對DFU最積極正向的態度。
那我得到DFU的風險高嗎?
〈預防糖尿病足潰瘍,先關注你的風險級別!〉
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Reference:
- Armstrong DG et al. JAMA. 2023;330(1):62-75.
- van Netten JJ et al. Diabetes Metab Res Rev. 2023;e3654.
- Armstrong DG et al. N Engl J Med. 2017;376(24):2367-2375.