预防糖尿病足溃疡，先关注你的风险级别！
Warning signs of DFU
(DFU的风险因子和危险征兆)
糖尿病足溃疡 (DFU) 的风险因子主要包括以下几点1,2：
- 有无丧失保护性感觉 (Loss of protective sensation，简称LOPS)：包含触觉、深压觉、振动觉、疼痛感等。
- 有无周围动脉疾病 (Peripheral artery disease，简称PAD)：是否出现过间歇性跛行、是否可以摸得着足部脉搏等。
- 有无足部变形 (Foot deformity)。
- 有无足部并发症病史 (History of foot complications)：过往有无DFU或截肢等病史。
- 有无糖尿病的其他并发症3：神经病变、眼角膜病变、肾脏病变等。
依据国际糖尿病足工作组 (IWGDF) 2023年的临床指引，将糖尿病足溃疡的风险分级订为0~3共四级2：
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风险等级包含的危险因子建议的追踪频率
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0无发现风险因子每年定期回诊追踪
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1有发现LOPS（即有丧失保护性感觉）或诊断PAD每6~12个月回诊一次
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2三个风险因子（LOPS、PAD、足部变形）当中符合其中两者每3~6个月回诊一次
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3有发现LOPS或诊断PAD，且同时患有糖尿病的其他并发症或拥有至少一项足部并发症病史每1~3个月回诊一次
同时，除了了解相关的风险因子之外，糖尿病患者也应定期检查和正确地照顾足部，穿着适当的鞋袜以保护足部2。
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Reference ：
- Armstrong DG et al. JAMA. 2023;330(1):62-75.
- Schaper NC et al. Diabetes Metab Res Rev. 2023;e3657.
- Yazdanpanah L et al. Int J Endocrinol. 2018;2018:7631659.