糖尿病足的日常护理
糖足溃疡的日常护理，除可遵循以下几点，作为患者的治疗及日常原则，也须留意伤口护理特别注意事项；本文将进一步详述如下 ：
糖足溃疡的日常护理，除可遵循以下几点，作为患者的治疗及日常原则，也须留意伤口护理特别注意事项；本文将进一步详述如下 ：
- 治疗大原则 ：及早发现、及早治疗
- 患处治疗与护理 ：减压、清创、促进循环及正确用药等
- 自我管理（定期踝反射、足底血管壁硬化症等检查）
糖尿病患者因神经病变、血管粥狀、动脉硬化及免疫力下降，易罹患足部溃疡；若要有效预防足部溃疡发生，就须做好足部护理、定期检查及治疗动脉硬化，并及早发现、及早就医
中华民国糖尿病学会建议神经病变患者足部护理方式如下 ：
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每日使用温水与温和的肥皂清洗足部，避免浸泡足部。清洁干净后以柔软毛巾擦干，尤其要小心擦干趾缝。
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每日自行检查足部与脚趾二次，看是否有龟裂、外伤、水泡、发红、肿胀、长茧甚至是感染迹象；若行动受限，可在地板上放镜子來检查脚底。
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检查足部是否皮肤干燥，必要时涂抹乳液以滋润足部，但要避开趾缝。
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定期修剪趾甲，脚趾甲应平直横向修剪，不要剪得太深，再以锉刀将尖锐的角都磨平。
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避免任何可能伤害足部的活动，例如：赤脚走路、将足部暴露在高温下。
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随时穿上鞋子以预防受伤，穿着纯棉材质及不过于紧绷的袜子，或是无凸起缝线的厚袜。
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穿着合脚的鞋子，使脚趾得以活动。有足部变形情况时，可能须穿着加宽或加深的鞋子，严重者可能要订作特殊鞋。穿新鞋时，一开始避免穿太久，要花时间慢慢适应；若有神经病变，或有发红、温热、长茧等症状，应穿着走路鞋或运动鞋，以缓和足部压力。
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穿鞋前，检查鞋内是否有破损或锐边，或可能让皮肤受伤的異物。
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一年至少进行一次详细足部检查。
为了预防糖尿病足部问题发生，建议应戒烟、控制血糖及血压。有症狀的周边血管疾病应做结构式的运动治疗，必要时，须进行血管重建手术。如不幸发生足部溃疡，应立即找专科医师治疗，适度地进行伤口清创、并针对伤口问题，分析感染、循环、伤口不易愈合之原因，以进行投药。
糖尿病患者易有足部溃疡问题，应早期预防，以免不幸发生，因为一旦有伤口或截肢病史，将大大提升再度发生溃疡的机率。
（圖片授權：達志影像）
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Reference ：
- 台湾糖尿病周边神经病变临床指引。社团法人中华民国糖尿病学会,2017