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身體、心靈、社交——生活品質缺一不可

Impact on overall health and quality of life
(DFU對身體活動、心靈和生活品質的影響)

糖尿病足潰瘍 (DFU) 患者在與傷口共存時,會對其健康相關生活品質(Health-related quality of life,簡稱HRQoL)產生深遠影響1,因此除了考慮其傷口病理狀況外,我們也應考慮患者在以下方面的挑戰:

身體功能

患者可能常常在站立、行走或爬樓梯時遇到困難,進而影響日常事務的進行,潰瘍存在的時間越長,對患者的日常生活影響越大2

疼痛狀態

下肢潰瘍的疼痛會影響到患者的身心狀況,以及社交功能和休閒活動的參與,也因此,疼痛控制是重要的介入之一1

社交功能

由於身體功能的限制,和需要時常專注於傷口治療等原因,使得患者會較難以建立穩固的社交聯繫,此時良好的社會和家庭支持將有助於減少DFU患者的社交孤立感1

心靈健康

DFU患者所面臨的疼痛、身體狀況不佳以及社交孤立感都可能對患者的心理健康狀態產生負面影響1。相較於沒有DFU的糖尿病患者,DFU患者更有可能罹患憂鬱症和焦慮症2

在DFU患者之中,生活品質的高低與截肢及死亡率呈現負向的關聯性4,因此了解病患的健康相關生活品質 (HRQoL) 不僅有助於醫療照護者設計出個性化的照護方案,也能幫助DFU患者認識到自己身心狀況隨時間的改變,增加患者對飲食、運動處方和治療的遵從度,減少對疾病的不確定感,進而帶來正向的循環1,2

臨床上,健康調查量表 (Short form 36 health survey questionnaire,簡稱SF-36) 是一個被廣泛使用的簡易健康調查量表,僅36題選擇題卻涵蓋8個面向,包括身體功能、社交功能、心靈健康、疼痛等,可以藉此問卷快速了解病患較為全面的身心狀態3

    Reference:
  • Khunkaew S et al. Qual Life Res. 2019;28(6):1413-1427.
  • Polikandrioti M et al. Int J Low Extrem Wounds. 2020;19(2):165-179.
  • Jenkinson C et al. BMJ. 1993;306(6890):1437-1440.
  • Siersma V et al. Diabetes Care. 2014;37(3):694-700.