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认识糖尿病

糖尿病是一种代谢异常的疾病,主要的原因为血液中的糖分长期过高,使得血中糖分超过肾脏负荷,并经由尿液排出,故称糖尿病。

根据国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,简称IDF)估计,截至2021年,全球约5.37 亿成年人(20-79岁)患有糖尿病,盛行率约为9.8%,且到了2045年,罹病人数将会上升至7.83亿,甚至目前几乎有2.12亿患有糖尿病的成年人未被诊断出来。

糖尿病是一种代谢异常的疾病,主要的原因为血液中的糖分长期过高,使得血中糖分超过肾脏负荷,并经由尿液排出,故称糖尿病。

根据国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,简称IDF)估计,截至2021年,全球约5.37 亿成年人(20-79岁)患有糖尿病,盛行率约为9.8%,且到了2045年,罹病人数将会上升至7.83亿,甚至目前几乎有2.12亿患有糖尿病的成年人未被诊断出来。

糖尿病患者通常会有俗称「三多一少」的症状:包括吃多、喝多、尿多却体重下降;若不进行治疗,常会引起许多严重的并发症,如心血管疾病、慢性肾脏病与糖尿病足等。糖尿病所引发的并发症多具不可逆性,且随着时间发展,会使患者许多器官完全功能丧失或导致并发症而死亡。事实上,糖尿病是目前截肢、失明、洗肾最主要的原因之一。

糖尿病又可细分为1型糖尿病与2型糖尿病及妊娠糖尿病。

  1. 1型糖尿病 :

    与遗传和基因相关,多从幼年或青少年时就发病,主要源于自体免疫系统破坏胰岛细胞,使得胰岛素无法正常分泌最终导致糖尿病。

  2. 2型糖尿病 :

    为最常见的糖尿病类型,目前认为和家族遗传、生活习惯以及肥胖有关,其中又以内脏型肥胖者为风险较高的族群。2型糖尿病患病原因主要为细胞对胰岛素的敏感度减低或阻抗,因此胰脏会分泌更多胰岛素,当有限的胰岛素逐渐分泌不足时,大量葡萄糖就会留在血液里面造成高血糖,导致糖尿病。

  3. 妊娠糖尿病 :

    主要由怀孕期间的高血糖导致,并可能引发母亲和婴儿的其他并发症,通常妊娠糖尿病会在分娩后消失,然而受影响的妇女及其子女在未来患有二型糖尿病的风险则会增加。

糖尿病的诊断标准包括以下4项,在非怀孕状态下,只要符合其中1项,即可诊断为糖尿病(前三项需重复验证2次以上)
  • 糖化血红蛋白HbA1c≧6.5%
  • 空腹血浆血糖≧126 mg/dL
  • 口服葡萄糖耐量试验第2小时血浆血糖≧200 mg/dL
  • 典型三多一少的高血糖症状且随机血浆血糖≧200 mg/dL

糖尿病是复杂性慢性疾病,需依靠饮食、运动、药物及血糖监测等全面性的配合,并定期接受治疗与追踪,以及透过专业医疗团队共同讨论执行良好的生活型态,才能推迟并避免并发症产生。

(图片授权:达志影像)