注意小伤口，糖尿病慢性发炎可能导致伤口溃疡至截肢

「为什么足部小伤口会这么难好，甚至演变成溃疡还可能需要截肢？」，这是许多糖尿病病友的疑惑，而问题的关键因素就在「慢性发炎」。

一般伤口愈合的过程可分成四个阶段，这些阶段必须在特定时间以正确的顺序发生，并以最佳强度维持合适的时间，才能确保伤口的愈合1

目前已知有多种因素可能影响伤口的愈合过程，对于糖尿病病友来说，免疫细胞的活性，可能是最关键的因素之一2。

巨噬细胞在伤口愈合的发炎期与增生期中皆扮演了重要的角色。例如在发炎期时第一型态 (发炎型) 的巨噬细胞会促进发炎并清除病原体；而在增生阶段，巨噬细胞则会转化成第二型态 (增生型)，变成降低发炎、帮助新血管形成和组织生成。

研究显示，糖尿病病友因长期处高血糖状态，易造成血管硬化、堵塞及其他情况等，伤口环境中具有较多的发炎因子，让巨噬细胞长期停留在促进发炎的第一型态，造成持续的发炎，抑制了伤口的修补2。

糖尿病足溃疡的伤口环境相当复杂，对于各种发炎因子与免疫细胞参与的反应仍需要更多的研究来厘清，目前已有针对巨噬细胞活性、调节DFU伤口慢性发炎状况的新型药膏通过卫生主管机关核可3，为糖尿病足溃疡的治疗带来一线曙光。